Александр Вдовин: блефаропластика нижних век

Блефаропластика нижних век – эффективная процедура для устранения возрастных либо патологических изменений в области нижних век. Такая методика применяется при провисании век, опускании их внешних уголков, мешках под глазами, а также для эстетической коррекции разреза глаз. О том, как выполняется данная операция и какие проблемы помогает решить, рассказывает пластический хирург клиники GVL Clinic Александр Вдовин.

Блефаропластика нижних век может выполняться следующими основными методами, каждый из которых выбирается хирургом в зависимости от целей операции и ее сложности:

• транскутальная;
• трансконъюнктивальная;
• внутриротовая;

Транскутальная блефаропластика нижних век предполагает выполнение операционного разреза по краю века с иссечением лишней кожи и жировой ткани. Лазерная блефаропластика позволяет обойтись без скальпеля и выполняется при помощи лазерного луча, которым и рассекается кожа. Основным преимуществом такого метода считается снижение риска повреждения глазного яблока и роговицы глаза. В ходе операции хирург полностью видит область оперативного вмешательства, так как она не закрыта инструментом либо руками.

Внутриротовая блефаропластика нижних век с доступом через ротовую полость позволяет эффективно перераспределить жировые грыжи вместо их удаления. Такой метод предполагает использование эндоскопических инструментов для распределения излишней жировой ткани по «слезной» борозде и нижнему краю орбиты.

На подготовительном этапе проводится комплексное клиническое обследование, предназначенное для изучения истории болезней пациента, получения информации о врожденных заболеваниях, проводимых ранее операциях, наличии аллергических реакций. Обязательным элементом является консультация кардиолога с ЭКГ. В течение 7 дней до операции пациент принимает препараты для терапии отеков, синяков, а при необходимости для устранения волнения назначаются анксиолитические препараты. На протяжении 10 суток до операции запрещается принимать аспирин-содержащие лекарства.

На основании комплексного обследования осуществляется выбор наиболее подходящего метода выполнения блефаропластики нижних век. Перед процедурой анестезии хирург специальным маркером наносит предварительный эскиз на кожу век. Затем делается обезболивание — чаще всего общий наркоз, но может использоваться также местное или глубокое местное обезболивание.

В ходе выполнения пластики нижнего века с его внутренней стороны или по краю ресниц делается разрез. В результате отслоения кожи от круговой глазной мышцы появляется возможность удаления жировых грыж и излишней кожи.

Наблюдаемое с возрастом ослабление мышц и кожи вызывают эффект провисания мягких тканей лица с опусканием нижнего века и накоплением внутриглазного жира с образованием «мешочка». Блефаропластика нижних век предполагает выполнение разрезов непосредственно по линиям складок кожи (такая технология делает послеоперационные рубцы незаметными). В ходе блефаропластики нижних век задачей хирурга является подтяжка кожи и удаление ее излишков без улучшения текстуры (в частности, без устранения морщин или пигментации). Швы накладываются незаметными нитями, которые врач через два дня снимает. Длительность операции обусловлена уровнем сложности и может составлять от получаса до двух часов.

При использовании метода трансконъюктивальной блефаропластики избыточный жировой слой удаляется через разрез или прокол на внутренней стороне нижнего века. В таком случае рубцы остаются невидимыми, излишки кожи не удаляются, не меняются разрез и форма глаз. Такая технология используется главным образом для молодых пациентов, кожа которых не утратила своей упругости.

Результаты операции

Блефаропластика нижних век отличается более продолжительным эффектом, чем большинство других процедур эстетической хирургии. Повторное проведение операции потребуется не ранее, чем через 10-12 лет. По желанию пациента оперативным путем может производиться эстетическая коррекция разреза глаз (например, с заменой восточного типа на европейский)

Результат блефаропластики начинает проявляться через 5-6 недель: именно тогда восстановится упругость тканей и рассосутся шрамы. При этом происходит надежная и эффективная коррекция патологических или возрастных недостатков кожной ткани, устраняются «мешки» под глазами, жировые грыжи, пациент избавляется от «усталого взгляда».